心理治疗中的深度分析过程

 ——从一个案例延伸的心理治疗专业讨论

   治疗师的工作点，是在来访者的幻想层面。当我们回应来访者现实层面的问题时，往往是没有作用的。

   如，依恋关系出现问题，来访者由于早年照顾者的缺失或不恰当养育，出现依恋关系问题，也许，在咨询中，她会不断寻求好妈妈这个客体，这会是一种强迫性重复。当治疗师成为来访者的好妈妈时，会发现，来访者会将过去经验带入到治疗关系中，可能会是通过施受虐的方式，不断将治疗师拉入到她的客体关系模式体系中来，也就是常常挖坑让治疗师跳，这会让治疗师感到很挫败，因为不管怎么努力，怎么照顾这位“受伤的小孩”，来访者的内心就像有黑洞，怎么也不能满足。理论上“充当足够好的妈妈”来修复来访者曾经的童年创伤，可在治疗关系中，似乎治疗师不管怎么做，也是不够好。

   因为来访者内心的缺失，是来自于过去。治疗师在现实层面给予的补充，填补不了曾经的缺失。“你在我这里感到不足够，就像你曾经从未在妈妈那里感受到满足。” 我们需要告诉来访者，目前她所感受到的，仅仅是一种感觉，是fantasy.不是现实reality. 现实层面，已成人的来访者已不再需要被当成宝宝般照顾了。可是在来访者幻想层面，她需要。所以，我们要告诉她，it’s just a feeling.这仅仅只是你的一种感觉，不是现实。

   再进一步的工作，我们可以和来访者讨论，你真的需要被当成宝宝般呵护吗？成年的你，真的需要完成曾经幼年时未满足的期望吗？那让我们来看看吧！如果真将来访者的幻想变成现实，让来访者尽情依赖治疗师，“爱上”治疗师，“修复”其童年创伤，来访者会是什么感觉？也许她会愤怒，被照顾者意味着没有能力把控自己的一切，那是多么失控的一种感觉？打个比方，如果我们会开车，钥匙一启动，车就前进了。但如果我们等公交，依赖于公交，我们会很被动，因为不知道车什么时候来。过度的依赖某个人，背后隐藏着深深的愤怒。所以这不是目前现实层面来访者真正想要的，我们要让她看到，她是有能力去处理生活中的事情，是幻想让她在情感上成为了一个Baby。

这是我在工作中的一些思考，抛砖引玉，供大家讨论、交流，以提升专业水平，更好的进行专业咨询工作。